PROSTAT
BÜYÜMESİ CERRAHİ TEDAVİSİNDE LAZER:
AMA HANGİ LAZER?
ERKEKLERİN YAKLAŞIK 1/3’Ü HAYATLARININ BİR DÖNEMİNDE
PROSTAT BÜYÜMESİ’NİN YOL AÇTIĞI SORUNLARDAN KURTULABİLMEK İÇİN TEDAVİ-AMELİYAT
GEREKSİNİMİ İLE KARŞI KARŞIYA KALIRLAR.
PROSTAT TEDAVİSİNDE LAZERLER 1990’LI YILLARIN BAŞINDAN
BERİ KULLANILMAKTADIRLAR.
PROSTAT TEDAVİSİNDE KULLANILAN LAZERLER TEMELDE
İKİYE AYRILIRLAR.
ERİTİCİ-BUHARLAŞTIRICI LAZERLER
. Bu grupta Nd-YAG lazer, diot lazer
ve KTP lazer (green light) bulunmaktadır.
. Bu lazerlerin büyümüş dokuyu çıkartma özellikleri
yoktur.
. Uzun dönem bilimsel araştırma sonuçları bulunan
ilk ikisinin klâsik ameliyat yöntemlerinden kötü sonuçlar
verdiği ve yüksek nüks riski taşıdığı bilinmektedir.
. Uzun dönem çok merkezli bilimsel araştırma
sonuçları bulunmayan green-light yani KTP lazer de ilk iki
lazerle aynı şekilde prostat dokusunu buharlaştırma amacı
güder, klâsik prostat ameliyatları olan TUR ve açık ameliyatla
karşılaştırmalı sonuçları yoktur, uzun dönemde ne gibi sonuçlar
vereceği henüz bilinmemektedir.
|
| BÜYÜMÜŞ DOKUYU TAMAMEN ÇIKARTABİLEN LAZER
- HOLMIUM LAZER . Prostat büyümesi’nde
tıkanıklığa yol açan ve ameliyat gereksinimini doğuran adenom
dokusunu tamamen çıkartmayı sağlayan tek lazerdir.
. Diğer lazerlerde doku çıkartma özelliği bulunmazken
Holmium lazerde diğerleri kadar doku buharlaştırma özelliği
vardır, ama uygulamada doku çıkartma özelliği çok daha iyi
sonuç verdiği için buharlaştırma özelliği nadiren kullanılır.
. TUR ve açık ameliyatla karşılaştırmalı
uzun dönem, çok merkezli, binlerce hastayı kapsayan bilimsel
çalışmalarda etkinlik açısından bu yöntemlere eşit, konfor
ve güvenilirlik açısından çok daha üstün olduğu kanıtlanmış
tek lazerdir.
. Holmium lazerin bir diğer özelliği çok büyük prostat büyümelerinde
de açık operasyona gerek kalmadan başarıyla yapılabilmesidir.
HOLEP operasyonunun açık operasyonlar kadar etkili olduğu
bilimsel çalışmalarla ispatlanmıştır.
|
Dünyada 1994, ülkemizde 1996 yılından beri yapılmakta olan holmium
lazer ameliyatları 2002 yılında geçirdiği devrimsel teknik değişikliklerle
bugün boyut sınırlaması olmaksızın tüm prostatlarda aynı etkinlik
ve konforla uygulanabilmektedir. Bu ameliyatları hastanemizde uygulayan
cerrahi ekip, ülkemizin HOLMIUM konusunda en geniş tecrübeye sahip
ekibidir.
|